Питание детей при диарее

Диарея, или по-другому, понос – болезнь грязных рук.  Эта фраза понятна медицинским работникам и подразумевает, что причинами острого кишечного симптомокомплекса (понос, рвота, повышение температуры тела и т.д.) является употребление немытых  овощей или фруктов, зелени прямо с грядки, либо  попадание болезнетворных бактерий с грязных рук.  Впрочем, причин диареи намного больше. И вроде бы все понятно, когда речь идет о детях средних и старших лет или о взрослых. А как же быть с новорожденными? Что делать родителям, если у их крохи понос?  Давайте вместе разбираться.

Диарея у младенцев – один из признаков сбоя в пищеварительной системе, требующий тщательного наблюдения. Далеко не всегда можно понять, что у малыша именно диарея. Ведь дети первого года жизни питаются только жидкостью (грудное материнское молоко или адаптированная смесь), поэтому и стул у них жидкой консистенции. Однако по ряду признаков можно определить нарушения в количестве и качестве испражнений.  В норме консистенция каловых масс у малышей, находящихся только на грудном вскармливании, похожа на жидкую кашицу от светло-коричневого до желтого цвета. У младенцев, которые получают адаптированную молочную смесь, стул немного более плотной консистенции и темнее цветом. Частота испражнений может быть разной, в норме от 3-5 до 10 раз в сутки.

Чтобы не пропустить развитие жизнеугрожающего состояния у малыша, родителям при смене подгузников нужно очень тщательно изучать его содержимое. Характер испражнений очень много может рассказать о состоянии крохи.  Итак, что может и должно насторожить молодых родителей?

• частый, обильный и водянистый стул, который сопровождается резким запахом, вздутием животика и чрезмерным газообразованием. Диареей считается увеличение частоты стула вдвое больше обычного. Например, 8 кратное суточное опорожнение малыша, который ранее испражнялся 4 раза в сутки, считают диареей; 
• появление крови, обильной слизи или пены в кале – признаки поражения болезнетворными бактериями, которые свидетельствуют о развитии дисбиоза в кишечнике. В таком случае от подгузника будет ощущаться резкий кислый запах. Также пенистый обильный понос с неприятным запахом может появиться и при непереносимости глютена;
• заметное изменение цвета стула на зеленый с кровяными или слизистыми включениями свидетельствует, что пострадал тонкий кишечник. Оранжевые или зеленые хлопья в слизи говорят о развитии сальмонеллеза или коли-инфекции. Понос с ярко-алыми кровяными вкраплениями может указывать на кишечный колит или дизентерию;
• слабость, беспокойство, плач малыша – это дополнительные симптомы неблагополучия в желудочно-кишечном тракте малыша. Состояние острого кишечного отравления довольно ощутимо и болезненно для взрослых людей. А тут, малыш, для которого – это настоящее испытание и колоссальный стресс;
• западание родничка у крохи, плач без слез,  высохшие  слизистые, заострение черт лица свидетельствуют о серьезном обезвоживании организма. Запасы жидкости в маленьком организме не велики, поэтому нецелевая их потеря может нанести серьезный урон;
• отсутствие следов выделения мочи на подгузнике или заметное изменение цвета – из-за обильной потери жидкости с поносом моча становится концентрированной и темной;
• повышение температуры тела до 38 градусов и выше. Возможно, вы имеете дело с прорезыванием зубов. А если гипертермия сопровождается рвотой, возможно развивается ротавирусная инфекция или острая хирургическая патология (например, аппендицит). В любом случае самым правильным будет вызвать скорую помощь!

Основные причины диареи являются:

• вирусные инфекции (ротавирус, аденовирус, норовирус);
• бактериальные инфекции (E. coli, salmonella, shigella, campylobacter);
• паразитарные инфекции (криптоспоридий, лямблия);
• пищевая аллергия и непереносимость;
• пищевое отравление;
• применение антибиотиков:
• синдром раздражённого кишечника (СРК), целиакия, болезнь Крона.

Любая из вышеперечисленных ситуаций – это серьезный повод вызвать педиатра. Понос, не прекращающийся несколько дней, может быть симптомом серьезного заболевания, которое нужно как можно быстрее диагностировать и начать лечить. Требуется дифференциальная диагностика для выявления инфекционного, функционального, ферментативного или аллергического характера диареи. Только врач выявит причину, подберет терапию и даст советы по питанию малыша.

Но некоторые практические рекомендации родителям, столкнувшимся с проблемой диареи у младенца, мы все же приведем. Ведь самым серьезным последствием диареи является обезвоживание организма и большая потеря электролитов (солей натрия, кальция и  калия). Недостаток жидкости, служащей основой жизни, приводит к нарушениям в работе нервной и сердечно-сосудистой систем. Итак, что же делать?

• обеспечить малышу обильное питье. При крайне тяжелом состоянии в ожидании врача скорой помощи можно отпаивать кроху самостоятельно приготовленным раствором по следующему рецепту – в 250 мл кипяченой остуженной воды добавить 1 столовую ложку сахара и ¾ чайной ложки соли. Давать столько, сколько малыш выпьет. Если состояние не тяжелое и ребенок находится на грудном вскармливании, его нужно продолжать прикладывать к груди, уменьшив объем кормлений. Малышу, получающему адаптированную смесь, нужно порцию разбавлять наполовину водой;
• чаще менять подгузники малышу, чтобы оградить от неприятных ощущений нежную детскую кожу. Ведь патологические испражнения раздражают кожу под подгузником, а парниковый эффект способствует резкому росту числа бактерий, которые выделяются со стулом. Смена подгузника защитит и от вторичной инфекции в мочеполовой системе;
• временно отменить прикорм ребенку, который уже начал его получать. Если приступ диареи у малыша совпал с введением прикорма, не исключено, что это реакция организма на новый продукт. Поэтому  до  полной нормализации пищеварения у малыша прикорм не дают;
• привычный объем пищи возвращайте в рацион только после полного прекращения диареи;
• кормящая грудью мама должна изменить свой рацион питания - исключить продукты, оказывающие послабляющее действие (свекла, яблоки, груша, огурцы, капуста) и  перейти на питание рисовой кашей, пить рисовый отвар. Получать обильное питье, чтобы сохранять лактацию – чай, компот из ягод и сухофруктов нужно выпивать до 2 литров в день;
• лечение тяжелого поноса включает в себя прием адсорбентов, лактобактерий, пробиотиков, которые следует использовать по рекомендации врача;
• если малыш находится на питании заменителями грудного молока, то педиатр порекомендует перейти на смесь, которая  способствует купированию симптомов заболевания, нормализации стула, восстановлению массы тела. Ребенок в полном объеме должен получать аминокислоты и микроэлементы, а также питание должно быть с максимальным содержанием бифидобактерий. Они будут способствовать формированию здоровой микрофлоры после введения нового питания, что наладит процесс пищеварения и поможет избавиться от поноса. Врач подберет низколактозную  или гидролизатную смесь000 (при тяжелых кишечных инфекциях). Именно такой продукт есть в ассортиментной линейке компании Хумана. 

Humana HN c пребиотиками - специализированный продукт для диетического (лечебного) питания детей с рождения и старше при кишечных расстройствах в острой стадии и в период восстановления, а также при нарушениях пищеварения различного генеза. В составе смеси - пониженное содержание лактозы и жиров, благодаря чему смесь хорошо усваивается, помогая пищеварительной системе ребенка.

В состав смеси входят пребиотики галактоолигосахариды (ГОС), которые поддерживают рост бифидобактерий и развитие здоровой микрофлоры кишечника. Это укрепляет естественную защиту организма ребенка, а также способствует хорошему пищеварению.

Humana HN нормализует перистальтику кишечника за счет присутствия в составе натуральных пищевых волокон.

Содержит все необходимые питательные вещества, витамины и микроэлементы. Humana HN может использоваться в качестве единственной смеси для питания детей с рождения.

В завершении статьи традиционно хочется подбодрить молодых родителей и отметить, что  диарея — проявление способности организма освобождаться от бактерий и вирусов, которых в окружающем  ребенка пространстве великое множество. Со временем организм малыша адаптируется к этим условиям, выработает иммунитет к большинству  возбудителей болезней, а с полезными микроорганизмами научится жить в  гармоничном симбиозе. Ваша задача – обеспечить ребенку максимально комфортные и безопасные условия для роста и развития в раннем возрасте, а в более старшем научить правилам личной гигиены. И тогда болезнь «грязных рук» обойдет его стороной!